Durante los últimos meses, la cuarentena preventiva y el aislamiento social se han convertido en la realidad de millones de personas alrededor del mundo como parte de un esfuerzo colectivo por tratar de mitigar el brote de COVID-19. A pesar de que estas son medidas efectivas, no se deben perder de vista los riesgos asociados.

Situaciones como la falta de provi- siones básicas y las pérdidas finan- cieras pueden generar estrés duran- te la cuarentena. Las personas afec- tadas a menudo experimentan frus- tración, que a su vez puede ser aso- ciada con ira y ansiedad hasta 6 se- manas después de la cuarentena.1 El estrés genera múltiples complica- ciones en la salud, entre ellas están las gastrointestinales, que, en primer lugar, pueden afectar el apetito y la nutrición.2

En segundo lugar, el estrés puede afectar el proceso de absorción, la permeabilidad intestinal, la secreción de moco y ácido estomacal y la motilidad gastrointestinal.2

Dos de los trastornos de la motilidad más comunes son el reflujo gastroesofágico (RGE) y el síndrome de intestino irritable (SII); este último suele ser comórbido con enfermedades psiquiátricas como la ansiedad y la depresión.3-5

Es común que quienes se encuen- tran bajo estímulos o situaciones estresantes experimenten cambios en sus hábitos alimenticios. Es posi- ble que las personas dejen de comer por periodos largos de tiempo, reali- cen solo una comida grande en el día o coman tarde y poco antes de acostarse, lo que puede desencade- nar episodios de RGE.6,7

El estrés también es una de las causas detrás del SII. Debido a la relación entre el intestino y el cerebro, que está mediada por el sistema nervioso central, los estímulos generados por el estrés alteran el balance de las bacterias presentes en el organismo (microbiota) y esto causa la aparición de síntomas como la distensión abdominal y el cambio en los hábitos intestinales. 8

Así pues, la cuarentena y el aislamiento social son circunstancias que crean entornos favorables para la aparición de trastornos digestivos con el RGE y el SII.

Referencias:

1. Brooks SK, Webster RK, Smith LE, Woodland L, Wessely S, Greenberg N, Rubin GJ. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. Lancet. 2020 Mar 14;395(10227):912-920.
2. Yaribeygi H, Panahi Y, Sahraei H, Johnston TP, Sahebkar A. The impact of stress on body function: A review. EXCLI J. 2017 Jul 21;16:1057-1072.
3. MacFarlane B. Management of gastroesophageal reflux disease in adults: a pharmacist’s perspective. Integr Pharm Res Pract. 2018 Jun 5;7:41-52.
4. Badillo R, Francis D. Diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2014;5(3):105–112.
5. O’Mahony, S. M., Clarke, G., Dinan, T. G., & Cryan, J. F. Irritable Bowel Syndrome and Stress-Related Psychiatric Co-morbidities: Focus on Early Life Stress. Handbook of Experimental Pharmacology. 2017; 219–246.
6. Cleveland Clinic. How Stress Can Make You Eat More — Or Not At All [Internet]. EE.UU.:2016 [Publicado el 16 de noviembre de 2016]. Disponible en: https://health.clevelandclinic.org/how-stress-can-make-you-eat-moreor-not-at-all/
7. MedlinePlus. Enfermedad por reflujo gastroesofágico [Internet]. EE. UU.:2020 [Publicado el 12 de enero de 2020;consultado el 26 de abril de 2020]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000265.htm
8. Raskov H, Burcharth J, Pommergaard HC, Rosenberg J. Irritable bowel syndrome, the microbiota and the gut-brain axis. Gut microbes. 2016 Sep 2;7(5):365-83.

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